इंडियन सोसाइटी ऑफ
नेफ्रोलॉजी
संवाददाता रघुनाथ सिंह
लखनऊ
गैर-संचारी रोग (एनसीडी) मृत्यु दर के प्रमुख कारण हैं, जो विश्व स्तर पर सभी मौतों का 71 फीसदी है। हाल के वर्षों में कोरोना वायरस रोगों की महामारी के दौरान हुई मौतों को छोड़कर, यह संभवतः संचारी रोगों से अधिक है। क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) सबसे आम एनसीडी में से एक है, जो भारत सहित विश्व स्तर पर समय से पहले रुग्णता और मृत्यु दर का कारण बनता है। सीकेडी से 1.2 मिलियन मौतें हुईं और 2017 में दुनिया भर में मौत का 12वां प्रमुख कारण था। सीकेडी को हृदय रोग (सीवीडी) जोखिम के बराबर घोषित किया गया है और सभी सीवीडी मौतों का लगभग 7.6% सीकेडी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। 1990 और 2017 के बीच सभी उम्र के सीकेडी मृत्यु दर में 41.5% की वृद्धि हुई, जबकि आयु-मानकीकृत सीकेडी से संबंधित मृत्यु दर स्थिर रही। हालांकि, इसी अवधि के दौरान सीवीडी के कारण मृत्यु दर में 30.4%, कैंसर में 14.9% और फेफड़ों की पुरानी बीमारी में 41.3% की कमी आई। एक नए अनुमान से पता चलता है कि सीकेडी से संबंधित मृत्यु दर 2040 तक मृत्यु दर का 5वां प्रमुख कारण होगा।
संयुक्त राष्ट्र के सतत विकास लक्ष्यों का लक्ष्य 2030 तक एनसीडी से समय से पहले होने वाली मृत्यु दर को एक तिहाई कम करना है। सीकेडी से जुड़ी मृत्यु दर को रोके बिना यह असंभव लगता है। सीकेडी आबादी अपेक्षाकृत दो दशक छोटी है भारत में सीकेडी आबादी अपेक्षाकृत दो दशक कम है। अज्ञात कारणों के सीकेडी ओडिशा, आंध्र-प्रदेश, गोवा और महाराष्ट्र के कई हॉट स्पॉट पर उभर रहे हैं। सीकेडी से होने वाली मौतों को रोकने के लिए जागरूकता, रोकथाम, स्क्रीनिंग और सीकेडी की प्रगति के प्रबंधन की अत्यधिक आवश्यकता है।
इंडियन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी ने इस बात पर जोर दिया कि विश्व किडनी दिवस (डब्ल्यूकेडी) एक वैश्विक अभियान है जिसका उद्देश्य जनता के बीच इष्टतम स्वास्थ्य बनाए रखने में गुर्दे की भूमिका के बारे में जागरूकता बढ़ाना है, जिसका उद्देश्य समुदाय, स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के साथ ज्ञान की खाई को पाटना है। और नीति निर्माताओं को गुर्दे की देखभाल का अनुकूलन करने के लिए। मूत्र के माध्यम से यूरिया और क्रिएटिनिन जैसे नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट को बाहर निकालने में गुर्दे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह शरीर में प्रोटीन के चयापचय से उत्पन्न अतिरिक्त एसिड को भी बाहर निकालता है, जिससे एसिडोसिस को रोका जा सकता है। यह रक्त में आवश्यक सीमा के भीतर सोडियम, और पोटेशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में मदद करने के लिए एक हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करके अंतःस्रावी अंग के रूप में कार्य करता है। यह विटामिन डी के निष्क्रिय रूप को सक्रिय रूप में बदल देता है। बदले में, विटामिन डी शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस को संतुलित करता है और मनुष्य की हड्डियों को मजबूत करता है। सीकेडी का रोगी आसानी से रक्ताल्पता, और खनिज अस्थि विकारों से ग्रस्त हो जाता है। सीकेडी के सभी रोगी धीरे-धीरे गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरण में पहुंच जाते हैं, जिसके लिए डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। थेरेपी व्यक्तिगत रूप से और देश पर एक बड़ा आर्थिक बोझ बनाती है।
डब्ल्यूकेडी सम्मेलन द्वारा हर साल मार्च के दूसरे गुरुवार को मनाया जाता है। इंडियन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी दक्षिण एशिया क्षेत्र में राष्ट्रीय और क्षेत्रीय स्तर पर जागरूकता अभियान को बढ़ावा देने के लिए इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी और इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ किडनी फाउंडेशन के साथ संयुक्त रूप से इस पहल का आह्वान करती है। WKD 10 मार्च 2022 को मनाया जाएगा, ताकि सभी के लिए किडनी स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण ज्ञान को बढ़ाया जा सके, विश्व किडनी दिवस 2022 के लिए एक थीम।
सीकेडी के लिए एक सतत और निरंतर ज्ञान अंतर मौजूद है, जो प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों, नर्सों, तकनीशियनों और सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति निर्माताओं के बीच स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के सभी स्तरों पर प्रदर्शित होता है। यह फेसबुक, यूट्यूब, इंस्टाग्राम और ट्विटर जैसे सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म के बेलगाम प्रसार से जटिल हो गया है। इन प्लेटफार्मों की व्यावसायिक प्रकृति के परिणामस्वरूप अक्सर गैर-वैज्ञानिक सामग्री का व्यापक प्रसार हुआ, विशेष रूप से कई हानिकारक जड़ी-बूटियों का उपयोग, शरीर के निर्माण के लिए कई एलर्जेन प्रोटीन और सीकेडी के उपचार जैसे पानी के स्नान, आदि, जो वास्तव में वैज्ञानिक नहीं है, हालांकि महंगा है और हानिकारक। कम जानकारी वाली जनता और रोगियों को वैज्ञानिक रूप से प्रामाणिक और मान्य जानकारी तक पहुंचना चुनौतीपूर्ण लगता है। यह भारत जैसे निम्न-मध्यम आय वाले देशों के लिए विशेष रूप से सच है जहां संसाधनों की मांग की तुलना में संसाधन सीमित हैं और लोगों ने गैर-प्रमाणित उपचारों को चुना जो उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं, कभी-कभी मौत का कारण बनते हैं।
हाल के वर्षों में 2016 में, भारत सरकार ने सीकेडी रोगियों की देखभाल में सुधार के लिए कई प्रयास किए हैं। हालांकि, प्रधान मंत्री के राष्ट्रीय डायलिसिस कार्यक्रम का उद्देश्य डायलिसिस सुविधा बनाकर जिला स्तर के अस्पताल में डायलिसिस की आवश्यकता वाले सभी गरीब लोगों का डायलिसिस करना था। कई राज्यों में मृत दाता प्रत्यारोपण कार्यक्रम भी उभर रहे हैं, जो फिर से कुछ हद तक अंतर को भरने के लिए एक छलांग आगे कदम है, हालांकि सभी को कवर करने के लिए अपर्याप्त है।
हम सीकेडी के लिए सभी उच्च जोखिम वाले लोगों, 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों, उच्च रक्तचाप, मोटापे से ग्रस्त मरीजों, सीकेडी के पारिवारिक इतिहास वाले लोग, पुराने धूम्रपान करने वालों, और पत्थर की बीमारियों वाले लोगों को मूत्र की जांच और अनुमान के साथ सीकेडी के लिए खुद को स्क्रीन करने का सुझाव देते हैं। सीरम क्रिएटिनिन मूल्य और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर। इंडियन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी ने प्राथमिक देखभाल करने वाले चिकित्सकों, वैज्ञानिकों, नर्सों, कॉर्पोरेट स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, रोगियों, प्रशासकों, स्वास्थ्य-नीति विशेषज्ञों, सरकारी अधिकारियों, नेफ्रोलॉजी से संबंधित संगठनों को बड़ी सफलता के लिए डब्ल्यूकेडी के इस जागरूकता कार्यक्रम में हाथ मिलाने और महत्वपूर्ण योगदान देने के लिए कहा है। . किडनी स्वास्थ्य को प्राथमिकता के रूप में निर्धारित करने के लिए सरकारी नीतियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है जिससे रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल बजट दोनों को बड़ा लाभ हो सकता है। इस प्रकार, गुर्दे की बीमारी की बढ़ती महामारी को दूर करने के लिए समाज के सभी स्तरों पर एक समन्वित प्रयास किए जाने की आवश्यकता है, और ज्ञान अंतर को पाटना इसे “ज्ञान शक्ति है” के रूप में प्राप्त करने की कुंजी है।
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